Essas inovações abrem a porta para pacientes com enxaqueca com doenças cardíacas, derrames e doenças vasculares, que não podiam tomar com segurança a classe mais antiga de medicamentos triptanos para enxaqueca. Elas também podem ser um divisor de águas para aqueles que experimentaram a longa lista de efeitos colaterais (ou não encontraram alívio) em outros medicamentos, como triptanos, antidepressivos e medicamentos para convulsão ou pressão arterial, especialmente pessoas com enxaquecas refratárias que sentem que “ficaram sem opções”, diz o Dr. Shadbehr.
Fisgada na cabeça direita: quando procurar um médico
Além disso, os pacientes que tomam essa nova classe de medicamentos conseguem tomar uma dose completa antes do período de ajuste necessário para testar sua reação e evoluir para medicamentos clássicos para dor de cabeça.
Há ressalvas: os pacientes precisam tentar outros tratamentos antes que o seguro aprove um dos novos. O Lasmiditan vem com um aviso de não dirigir por pelo menos oito horas após tomar uma dose. As pílulas Gepant têm algumas interações medicamentosas a serem observadas, e uma terapia com anticorpos (erenumab) traz um risco de constipação e aumento da pressão arterial.
Atualmente, esses medicamentos são considerados inseguros para mulheres grávidas, o que representa uma grande lacuna no tratamento da dor de cabeça.
“Há muito espaço para estudos futuros com esses medicamentos que expandirão nossa capacidade de usá-los e entendê-los melhor”, diz o Dr. Shadbehr.